常见的腹内器官损伤比较是外科主治医师考试需要了解的知识点，医学|教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！
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肝损伤 |
脾损伤 |
小肠损伤 |
结肠直肠损伤 |
胃、十二指肠损伤 |
| 病史 |
右侧打击伤 |
左肋打击伤 |
腹部外伤或手术史 |
腹部、会阴部外伤或手术史 |
上腹部外伤史或内窥镜检查史 |
| 腹痛性质 |
先右上腹痛继而延及全腹，可出现右肩胛下疼痛 |
左上腹持续性钝痛。也可漫及全腹痛，及左肩部疼痛 |
剧烈腹痛，伴恶心、呕吐 |
剧烈腹痛和便血 |
上腹剧痛，后波及全腹，伴恶心呕吐 |
| 体征 |
中度腹膜炎体征 |
腹膜炎体征较肝破裂轻，以左上腹较多显著 |
腹膜炎体征，尤以穿孔处最明显 |
弥漫性腹膜炎 |
腹膜炎体征，肝浊音界减少或消失 |
| 休克 |
尤其见于严重损伤者 |
表现为典型的失血性休克征象 |
可有感染性休克 |
可有感染性休克 |
可有感染性休克 |
| 实验室检查 |
腹腔穿刺可抽得不凝固血和胆汁 |
腹腔穿刺抽出不凝血可确诊 |
腹腔穿刺抽出黄绿色小肠内容物可确诊 |
穿刺可得到粪臭液或粪便 |
若胃破裂可抽到胃液食物残渣和无臭气体；十二指肠破裂，可抽得胆汁 |
| X线B超 |
X线腹部透析和B超可提供定性定位依据 |
B超发现腹腔积血和脾脏形态学改变 |
X线显示有普通肠胀气 |
X线显示可见游离气体或腹膜后气肿 |
X线检查可见游离气体也可有腹膜后积气，肾脏轮廓清晰 |
