为了帮助即将参加2014年临床助理医师考试的考生顺利复习,医学教育网|搜集整理了临床助理医师考试知识点:肠梗阻的病因与分类,供大家参考,希望可以帮助广大临床助理医师考生顺利通过考试!
肠梗阻的病因与分类:
1.按基本原因分为三类:
(1)机械性肠梗阻,最常见。因器质性原因引起肠腔狭小而使肠内容物通过障碍,如:
1)肠腔堵塞:如粪块、大胆石、异物等。
2)肠管受压:如粘连带压迫、肠扭转、嵌顿疝、肠套叠或受肠外肿瘤压迫等。
3)肠壁病变:如肿瘤、先天性肠道闭锁、炎性狭窄等医学教育网|搜集整理。
(2)动力性肠梗阻:因神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉运动功能失调,使肠蠕动丧失或肠管痉孪,以致肠内容物不能正常运行,但无器质性肠腔狭窄。
(3)血运性肠梗阻因肠系膜血管栓塞或血栓形成使肠壁血运障碍,继而发生肠麻痹,导致肠绞窄坏死致肠内容物不能正常运行。
2.按肠壁血循环情况分为两类(1)单纯性肠梗阻:有肠梗阻存在而无肠管血运障碍。
(2)绞窄性肠梗阻:肠梗阻伴有肠壁血运障碍,甚至肠管缺血坏死。
3.按梗阻部位分两种(1)高位梗阻:梗阻发生在空肠上段。
(2)低位梗阻:梗阻发生在回肠末端和结肠医学教育网|搜集整理。
4.按梗阻程度分二类(1)完全性肠梗阻:肠腔完全不通。
(2)不完全性肠梗阻:仅肠腔部分不通。
5.按发展过程快慢分为(1)急性肠梗阻(多见)。
(2)慢性肠梗阻(多为低位结肠梗阻)。
6.闭袢性肠梗阻指一段肠袢两端完全阻塞者,最易发生肠壁坏死和穿孔。如肠扭转、结肠肿瘤等。