史上最全外科补液-外科主治医师:
(一)水的代谢
人体内的体液通过四种途径排出体外。
1、肾排尿:一般每日尿量约1000—1500mL.每日尿量至少为500mL,因人体每日代谢产生固体废物35—40g,每15 mL尿能排出1g固体废物。
2、皮肤的蒸发和出汗:每日从皮肤蒸发的水份约500mL.这种蒸发的水份是比较恒定的,并不因为体内缺水而减少。如有出汗,则从皮肤丢失的水份更多,如有发热,体温每升高1℃,从皮肤丢失的水份将增加100mL.
3、肺呼出水份:正常人每日从呼气中丧失水份约400mL.这种水份的丧失也是恒定的,也不因体内缺水而减少。
4、消化道排水:每日胃肠分泌消化液8200mL,其中绝大部分重吸收,只有100mL左右从粪排出;胃液为酸性,其余为碱性;胃液内钾为血浆中的3—5倍。
以上通过各种途径排出体外的水份总量约2000—2500mL.其中皮肤蒸发(出汗除外)、肺呼出的水一般是看不到的,叫不显性失水。
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