胃、十二指肠溃疡早期术后并发症
1.术后胃出血
术后24小时内：术中止血不彻底；
4～6天：吻合口黏膜坏死脱落；
10～20天：吻合口黏膜下脓肿腐蚀血管。
2.胃排空障碍：饱胀，呕吐。
3.胃壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘。
胃壁缺血坏死原因：手术切断了胃小弯侧血供；局部形成溃疡的发生率20%，溃疡>3cm可引起出血。
吻合口破裂或瘘：术后一周发生；原因为缝合技术不当等。
4.十二指肠残端破裂
毕Ⅱ式术后早期的严重并发症。
临表：突发上腹剧痛，发热，腹膜刺激征，WBC增加，腹腔穿刺有胆汁样液体。
处理：立即手术！
5.术后梗阻
输入襻梗阻：
①急性：完全性；呕吐物量少；多不含胆汁；易发生肠绞窄，不缓解时应手术解除梗阻。
②慢性：不完全性，呕吐量多，喷射样呕吐；为胆汁，多不含食物；呕吐后症状缓解医学教`育网搜集整理消失；先内科治疗，无效再手术。
输出襻梗阻：
上腹部胞胀，呕吐含胆汁的胃内容物。如内科无效，手术。
吻合口梗阻：如内科无效，手术。
