外科主治医师考试

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胰腺损伤的临床表现

  因其位置深而隐蔽,故容易漏诊,死亡率高达20%.

  a)上腹部明显压痛和肌紧张(损伤后胰液积聚于网膜囊内所致);

  b)肩部疼痛(膈肌受刺激)医学教|育网搜集整理;

  c)弥漫性腹膜炎(外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔)。

  d)胰腺假性囊肿(如渗液局限在网膜内未及时处理,日久可形成假性囊肿)。

  注意:腹腔穿刺液和尿淀粉酶可升高,有一定诊断参考价值。但并非胰腺创伤特有,上消化道穿孔也可以;且胰腺损伤也可以淀粉酶不升高。

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