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骨与关节结核的保守治疗

  骨与关节结核的保守治疗是外科主治医师考试的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  (1)支持疗法;

  (2)抗结核药物疗法:目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一线药物,以异烟肼、利福平为首选。主张联合用药。治愈的标准为:①全身情况良好,体温正常,食欲良好;②局部症状消失,无疼痛,窦道闭合;③x线表现脓肿缩小乃至消失,或已经钙化。无死骨,病灶边缘轮廓清晰;④3次血沉都正常;⑤起床活动已1年,仍能保持上述4项指标。符合标准的可以停止抗结核药物治疗,但仍需定期复查。

  (3)局部治疗

  1)局部制动:有石膏固定与牵引两种,一般小关节结核固定期限为l个月,大关节结核要延长到3个月。

  2)局部注射:局部注射抗结核药物最适用于早期单纯性滑膜结核病例。常用药物为链霉素或异烟肼,或两者合用。

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