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前列腺肥大临床上表现

  前列腺增生的病程一般分为刺激期、代偿期和失代偿期三个阶段:

  1.刺激期症状:尿频为主,特别是夜间排尿次数增多,是前列腺增生症最早出现的症状。

  有些病人有排尿不尽感或尿急,医.学教育网搜集整理这些症状的出现是因前列腺体积增大,血管增多,充血刺激所致。

  2.代偿期症状:以排尿困难为主。进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展缓慢,常被误认为老年人的自然现象而被忽略。排尿困难症状由轻至重,经历排尿等待、迟缓、尿线细而无力、射程缩短、排尿时间延长、尿后滴沥、尿流中断等过程。就诊时应仔细询问病史,医生应直接观察病人排尿,了解排尿困难的程度。

  3.失代偿期:主要表现为慢性尿潴留。梗阻加重到一定程度,膀胱失代偿,排尿时不能排尽膀胱内全部尿液,出现残余尿,这时也可出现尿频加重,与膀胱经常处在充盈状态,膀胱有效容量缩小有关。梗阻程度愈重,残余尿量愈大。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力,逐渐发生慢性尿潴留,并可出现充盈性尿失禁。在失代偿期阶段,逐渐出现肾积水和肾功能不全表现。

  4.其它:症状前列腺增生合并感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,合并结石时症状更为明显;前列腺表面血管扩张、充血可以发生无痛性血尿;长期排尿困难导致腹内压增高,发生腹股沟疝、脱肛或内痔等;由于气候变化、饮酒、劳累等方面的原因,前列腺突然充血水肿,可发生急性尿潴留。

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