【中医基础理论】

　　用热性药治疗具有假热症状的病证，属于（ ）

　　A.热因热用

　　B.寒因寒用

　　C.塞因塞用

　　D.通因通用

　　E.热者寒之

　　学员提问：请解释？医 学 教 育 网 原 创

　　答案与解析：

　　答案：A 。

　　热因热用，系反治法之一。即以热药治疗真寒假热之法。例如某些亡阳虚脱的病人，由于阴寒内盛，格阳于外，有时会见到面颊浮红、烦躁等热象，因其热象是假，而阳虚寒盛是其本质，故仍以温热药物治疗，就是热因热用。

　　【中医诊断学】

　　病人先有高热大汗，面赤，口渴引饮，脉洪大，后突然出现面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝，此属于( )

　　A.阳盛格阴

　　B.阴盛格阳

　　C.寒热错杂

　　D.表热里寒

　　E.热证转寒

　　学员提问：请分析一下B和E？

　　答案与解析：

　　答案：E。

　　阳盛格阴，又称格阴。指热极似寒的一种反常表现。病的本质属热，因邪热内盛，深藏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外透，格阴于外。表现为四肢厥冷，脉象沉伏或服寒药不纳等假寒症状。但病人具有心胸烦热，腹部扪之灼热，身大寒而不欲近衣（不恶寒反恶热）等反映热盛本质的症候。其实质为真热假寒。

　　热证转寒是热证转变成了寒症，即只有寒症的表现了。

　　【中医内科学】

　　刚痉表现为（ ）

　　A.外感表实无汗

　　B.表虚有汗

　　C.自汗

　　D.汗出不畅

　　E.汗出如油如珠

　　学员提问：刚痉怎么回事？

　　答案与解析：医学教育网原 创

　　答案：A。

　　张仲景将痉病分为柔痉和刚痉两种。

　　柔痉为素体津液不足，复感风邪而致，症状为发热、恶风、有汗、颈项强急、角弓反张和口噤不开，治宜疏风解肌，生津缓脉，方用栝蒌桂枝汤；

　　刚痉为素体津液不足，复感寒邪而成，症见发热、恶寒、无汗、口噤不开、颈项强急，甚至角弓反张，治用葛根汤解表散寒，生津缓脉。

　　【中医妇科学】

　　急性盆腔炎湿热瘀结证，治疗首选（ ）

　　A.仙方活命饮

　　B.五味消毒饮

　　C.大黄牡丹汤

　　D.大柴胡汤

　　E.银甲丸

　　学员提问：ABC的区别?？

　　答案与解析：医学教育网原 创

　　答案：A。

　　仙方活命饮、五味消毒饮为阳证疮疡的常用方，均有清热解毒之功。

　　不同点在于：仙方活命饮为痈肿初起的要方，除清热解毒之外，还配伍疏风、活血、软坚、散结之品，功能清热解毒，消肿溃坚，活血止痛；五味消毒饮重在清热解毒，其清解之力较仙方活命饮为优，侧重消散疔毒。

　　大黄牡丹汤功效：泻热破瘀，散结消肿。主治：肠痈初起。证见少腹肿痞，按之痛如淋，小便自调，发热恶寒，自汗出，或右足屈而不伸，苔黄腻,脉滑数。本方治症属于热毒蕴结于肠，气血瘀滞不通而成。

　　【中医儿科学】

　　患儿，l2岁。发热咳嗽3天，证见高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，咯黄稠痰，胸闷胀满，面赤口渴，大便干燥，舌红，苔黄，脉滑数。治疗首选方（ ）

　　A.华盖散

　　B.麻杏石甘汤

　　C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

　　D.银翘散合麻杏石甘汤

　　E.黄连解毒汤合三拗汤

　　学员提问：五虎汤的组成？

　　答案与解析：

　　答案：C。

　　五虎汤：

　　［来源］《仁斋直指》卷八。

　　［组成］麻黄2.1克 杏仁(去皮、尖)3克 甘草1.2克 细茶(炒)2.4克 白石膏4.5克

　　［主治］风热壅肺，身热，咳喘痰多者。

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