【中医基础理论】
五脏分阴阳,则肺的阴阳属性是( )
A.阳中之阳
B.阳中之阴
C.阴中之阳
D.阴中之阴
E.阴中之至阴
学员提问:为什么选B?
答案与解析:本题答案为B。
五脏阴阳属性,若以上下来分,则心肺在上属阳,心为阳中之阳脏,肺为阳中之阴脏;[医学教育网原创]肝脾肾在下属阴,肝为阴中之阳脏,肾为阴中之阴脏,脾亦为阴中之阴脏(又称“至阴”)。脾属太阴,太阴为三阴之始,故脾为至阴。
因此本题答案选B。
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【中医内科学】
张某,女,37岁。久病皮下发斑,时发时止,伴有鼻衄、齿衄,月经量多,咽干口燥,五心烦热,舌质红,苔少,脉细数。其最佳方剂为( )
A.知柏地黄丸
B.麦味地黄丸
C.茜根散
D.归脾汤
E.无比山药丸
学员提问:为什么不选A?
答案及解析:本题答案为C。
知柏地黄丸偏于滋阴降火,适用于阴虚火旺、骨蒸潮热、遗精盗汗之证。并无止血功效。
该患者病机为阴虚火旺,热灼血络。[医学教育网原创]茜根散具有滋阴降火、凉血止血的功效,适用于有阴虚火旺表现的血证。
故本题答案选C。
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【中医妇科学】
患者带下量少,甚至全无,阴部干涩灼痛,阴部萎缩,性交疼痛,头晕耳呜,腰膝酸软,烘热汗出,夜寐不安,小便黄,大便干结,舌红少苔,脉细数或沉弦细。治疗首选方是( )
A.知柏地黄丸
B.归肾丸
C.左归丸
D.小营煎
E.桃红四物汤
学员提问:这是什么病名啊?
答案及解析:本题答案为C。
患者为带下过少,肝肾亏损证。
带下过少是指带下量明显减少,[医学教育网原创]导致阴中干涩痒痛,甚至阴部萎缩者。
肝肾亏损证
治法:滋补肝肾,养精益血。
主方:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。
因此本题答案选C。
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【内科学】
患者男性,60岁,高血压病史5年,测血压180/90mmHg,其降压药宜选用( )
A.非洛地平
B.普萘洛尔
C.倍他乐克
D.卡托普利
E.甲基多巴
学员提问:为什么选A?
答案及解析:本题答案选A。
非洛地平:用于高血压病、缺血性心脏病和心力衰竭患者。
本品适用于各期高血压病的治疗,尤适于伴肾功能减退、雷诺征、哮喘、痛风及糖尿病的高血压病患者,对肺动脉高压或肾性高血压也有效。本品对高血压病的疗效与硝苯地平或阿替洛尔相同或略优,但不良反应轻,不易产生水、钠潴留现象。目前主要作为硝苯地平的替代药物或与其他降压药合用治疗顽固性高血压。[医学教育网原创]本品也可用于治疗心力衰竭和心绞痛。老年人收缩期高血压因该是用:利尿剂、长效二氢吡啶类药物。非洛地平属于长效二氢吡啶类药物。
因此本题答案选A。
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医学教育网2012年中医执业医师:《答疑周刊》第09期(Word下载)