带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

问题索引：

1.带状疱疹首选的治疗药是什么？

2.带状疱疹的疼痛是怎样的？

3.带状疱疹的治疗方法有哪些？

具体解答：

1.带状疱疹首选的治疗药是什么？

治疗带状疱疹的首选药是

A.红霉素

B.核苷类病毒药物

C.干扰素

D.胸腺肽

E.阿司匹林

【正确答案】B

【答案解析】治疗带状疱疹[医学教育网原创]的首选药是核苷类病毒药物，疗程7～10日。

2.带状疱疹的疼痛是怎样的？

下列关于带状疱疹临床表现的叙述错误的是

A.典型症状发生之前常有轻度全身症状

B.在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适

C.皮疹沿神经走向呈带状排列

D.神经痛是本病的特征之一，皮疹消退后神经痛即消失

E.多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部

【正确答案】D

【答案解析】带状疱疹疼痛[医学教育网原创]可发生在皮肤损伤出现之前的1～2周，也可与皮肤损伤同时出现，皮肤损伤消退后部分老年患者留有后遗神经痛，持续数月甚至更长时间。

3.带状疱疹的治疗方法有哪些？

关于带状疱疹的治疗以下不正确的是

A.局部治疗以干燥、消炎为主

B.对于一般患者，以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则

C.早期可使用糖皮质激素

D.干扰素、丙种球蛋内、胸腺肽等对本病都有效

E.本病的治疗以口服抗生素为主

【正确答案】E

【答案解析】带状疱疹[医学教育网原创]是由水痘-带状疱疹病毐感染所致，俗称缠腰龙。治疗以抗病毒为主，故E是不正确的。

医学教育网全科主治医师《答疑周刊》2024年第10期

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