小儿肺炎的临床表现大家必须要掌握哦!还没有掌握的全科中级考生看过来!
【临床表现】
起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音等。
1. 主要症状
(1)发热:热型不定。值得注意的是新生儿、重度营养不良患儿可为低热或不发热 甚至体温不升或低于正常 。
(2)咳嗽。
(3)气促:呼吸急促的标准:小于2个月的幼婴,呼吸≥60 次/分;2 ~12个月的婴儿,呼吸≥50次/分;1~5岁以下,呼吸≥40次/分。
(4)全身症状:精神不振、食欲减退、烦躁不安,轻度腹泻或呕吐。
2. 循环系统:
可发展为心力衰竭,表现为:
①呼吸突然加快,频率>60次/分。
②心率突然加快,>180次/分。
③极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长。
④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张。
⑤肝脏迅速增大。
⑥尿少或无尿,颜面、眼睑或双下肢水肿。
3. 并发症:
最常见的并发症状为不同程度的肺气肿、肺不张。
长期肺不张或反复发作的肺炎,可导致支气管扩张。
其他并发症有心力衰竭、中毒性脑病、呼吸衰竭等。
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