急性胰腺炎的辅助检查有哪些呢?快来跟着小编了解一下吧!
1.实验室检查
指标 | 临床特点 | 意义 |
血淀粉E | 2~12h开始↑,48h开始↓,持续3~5d | 高低与病情不平行 |
尿淀粉E | 12~14h开始升高→1~2w正常 | 受尿量影响大 |
CRP | 有助于评估与监测胰腺炎的严重性 | 胰腺坏死时CRP↑ |
脂肪酶 | 24~72h开始升高,持续7~10d | 就诊晚患者有诊断价值 |
白细胞 | 多数升高 | - |
血钙 | 降低<2mmol/L表示出血坏死性胰腺炎 | 预后差 |
血糖 | 升高,持续10mmol/L提示胰腺坏死 | 预后不佳 |
肝功能 | 胆红素及ALT可暂时性升高 | - |
2.影像学检查
(1)腹部平片:
①哨兵袢(邻近胰腺的十二指肠或小肠节段性扩张)。
②结肠切断征(横结肠痉挛而其邻近结肠胀气扩张)。
③麻痹性肠梗阻的体征。
(2)腹部B超:
胰腺肿大、胰内和胰周回声异常、胰管扩张。胰腺脓肿和胰腺假性囊肿。
(3)腹部CT:
鉴别分型意义重大。增强CT是目前诊断胰腺坏死的最佳方法。坏死灶在增强动脉期无强化。
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