胰腺癌的临床诊断要点是什么？跟着小编来学习一下吧！

临床表现 早期无特殊表现。

1.症状

（1）腹痛：

①胰头癌偏右、体尾癌偏左，常伴腰背部痛。

②呈持续性阵发性加剧。

③强迫体位是胰腺癌的特点，仰卧、脊柱伸展时加剧，而弯腰、俯卧可使腹痛减轻。

（2）体重减轻和恶病质。

（3）黄疸：大多数因胰头癌压迫胆总管引起。

（4）其他：最常见的是食欲不振和消化不良，另外常有恶心、呕吐、腹胀、腹泻，脂肪泻则为晚期表现。多数患者有低热；个别患者可有抑郁、焦虑等精神症状；少数患者出现胰源性糖尿病、上消化道出血。

2.体征：早期一般无明显体征。

典型病例可有消瘦、上腹部肿块、上腹压痛和黄疸。

Courvoisier征：胆总管渐进阻塞症指黄疸同时扪及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的胀大胆囊，是诊断胰腺癌的重要体征。

晚期患者可有腹腔积液，多为腹膜转移所致。

【辅助检查】

1.肿瘤标志物检查：最有诊断价值的是CA199检查。联合检测血清肿瘤标志物 （CA100、CA242、CA50和CEA），可提高诊断胰腺癌的敏感性和特异性。K-ras基因检测为胰腺癌的诊断提供了新的前景。

2.肝功能

B超：为首选的检查方法；X线钡餐造影；CT或MRI检查；逆行胰胆管造影（ERCP）：诊断正确率可达90%，同时作细胞学检查，可提高诊断率。

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