肾病综合征的诊断标准是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!
1.大量尿蛋白超过3.5g/d。
2.低白蛋白血症(血清白蛋白<30g/L,儿童白蛋白<25g/L)。
3.高脂血症(血清胆固醇>6.5mmol/L)。
4.水肿,多为高度水肿。
以上简称为“三高一低”。
其中第1、2项为诊断的必备条件。
诊断原发性肾病综合征须除外继发性肾病综合征。
| 原因 | 主要特点 |
青少年 | 1.过敏性紫癜肾炎 | 皮肤紫癜,4周内发现血尿,甚至表现为肾病综合征。肾活检:以IgA沉积为主(系膜增生性肾小球肾炎) |
2.SLE | 多系统受累。抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等阳性,补体C3降低。(肾脏免疫荧光——满堂亮现象——IgG/M/A、C3、C4、C1q) |
3.乙肝病毒相关肾炎 | 肾活检有乙肝病毒抗原沉积 (病理——膜性肾病最多见) |
中老年 | 1.糖尿病肾病 | 糖尿病10年以上。最早表现:水肿和蛋白尿 病史及特征性眼底改变可助诊 |
2.肾淀粉样变 | 全身性疾病,有肾外表现 持续性蛋白尿,严重者可达20g/d 肾活检:肾内淀粉样物质沉积 |
3.恶性肿瘤 | 淋巴瘤、骨髓瘤、恶性实体瘤 |
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