急性肾衰竭的诊断要点是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!
1.在短期内肾小球滤过率下降至50%以下,血尿素氮、肌酐迅速上升,少尿或无尿,可诊断为ARF。
2.B超检查确定有无尿路梗阻。
3.肾前性ARF与ATN的鉴别:后者有中毒因素,前者补液后尿量增加。
4.ARF与CRF的鉴别:
短期内Ccr突然下降,Hb>100g/L或正常,B超检查肾脏正常或增大、肾皮质厚度正常,支持ARF;
肾性贫血者,特别是Hb<60g/L,肾皮质回声增强,皮质变薄,肾脏缩小者,支持CRF;鉴别困难者可肾活检。
肾前性ARF及ATN的尿液诊断指标
诊断标准 | 肾前性ARF | ATN |
尿比重 | >1.018 | <1.015 |
尿渗透压(mmol/L) | >500 | <350 |
尿钠浓度(mmol/L) | <20 | >20 |
血尿素氮/血肌酐 | >20 | <20 |
肾衰指数 | <1 | >1 |
滤过钠分数 | <1 | >1 |
尿沉渣 | 透明管型 | 棕色颗粒管型 |
以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于全科主治医师的资讯请关注医学教育网!