糖尿病的实验室检查有哪些呢?快来跟着小编了解一下吧!
(1)血糖测定:空腹及餐后血糖升高是诊断的主要依据。
空腹血糖:隔夜空腹(至少8~10小时未进食任何含能量食物,可以饮水)后早餐前采血所测定的血糖值。
餐前血糖:午餐及晚餐前时取的血,所测定的血糖。
餐后2小时血糖:从吃第一口饭的时间算起的2小时血糖值,其血糖值的高低可反映胰岛β细胞的储备功能。
血糖单位换算公式为:mmol/L×18=mg/dl
(2)尿糖测定:
由于尿糖受肾糖阈的影响,尿糖阳性可作为怀疑糖尿病的重要线索。
临床上一般采用尿常规和24小时尿糖定量的方法,若24小时尿中排糖量超过150mg时,则称为糖尿。
(3)葡萄糖耐量试验(OGTT):
当空腹及餐后血糖未达到诊断糖尿病标准,又怀疑有糖尿病时,需作OGTT试验。
方法:空腹口服75g葡萄糖+300ml左右水。
在空腹及服糖后的30、60、120、180分钟取血,测5次血糖。
正常人:30或60分钟---高峰,120分钟--7.8mmol/L以下;
糖尿病病人:空腹血糖升高+血糖高峰值后移或延长,在120分钟时常超过11.1mmol/L。
(4)胰岛素释放试验:
在作OGTT时,最好同时测定血浆胰岛素水平,可反映胰岛β细胞的储备功能,从而判断受试者的胰岛β细胞功能,对糖尿病所处阶段、分型及指导糖尿病治疗有一定参考价值。
1型糖尿病患者血中胰岛素水平很低;
2型糖尿病患者血中胰岛素水平,一部分患者在早期可正常或偏高,而后胰岛β细胞功能下降,胰岛素分泌减少。
(5)血浆C肽浓度的测定:
C肽和胰岛素以等分子数从胰岛β细胞生成及释放,C肽能准确反映胰岛β细胞功能,且不受外源性胰岛素的影响。
C肽的正常值为0.3~0.6pmol/L。
(6)糖化血红蛋白(GHB或HbA1c):
血红蛋白可被血中的葡萄糖糖基化,被糖基化程度与葡萄糖浓度成正比。
糖化血红蛋白浓度能反映最近3个月内血糖的平均水平,正常人HbA1c为4%~6%。
糖化血红蛋白虽然不作为糖尿病的诊断标准,但它是评价糖尿病血糖控制水平的“金指标”。
以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于全科主治医师的资讯请关注医学教育网!