肛裂的诊断和处理要点是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!
【诊断要点】
1.病史 排便时肛门疼痛,其疼痛有间歇期,即排便时肛门疼痛,如刀割样或烧灼样痛,稍后10余分钟内疼痛减轻或消失,继而再现肛门疼痛,持续达数小时。出血为鲜红色,滴下或染便纸。便秘与肛裂有因果关系,而腹泻同样诱发肛裂发作,并常有肛门瘙痒、不适。
2.体征 肛门后方、齿状线下见椭圆形溃疡,检查中常可见并存肛乳头肥大、外痔等肛门常见病。
【处理要点】
1.一般治疗 热水坐浴,适当休息。便秘可服液体石蜡或中药麻仁滋脾丸等,忌长期服用泻药,如果导、番泻叶等。
2.外用药 复方安息香酸酊涂于患处;普鲁卡因局封;亚甲蓝局部注射还兼有止痒效果。
3.手术治疗
(1)适应证:
急性肛裂、症状重、非手术治疗无效者;
反复发作的慢性肛裂,伴有肛管狭窄者;合并多种肛门病者;牵拉性肛裂,应选择手术治疗。
对于幼儿肛裂、轻度初发肛裂、检查损伤所致肛裂,不宜手术。继发于炎性肠病,放疗后和各种特异性感染引发的肛裂,应首先治疗原发疾病。
(2)手术方法:常行肛裂切除术、侧方内括约肌切开术、肛管扩张术等。
(2)手术方法:
常行肛裂切除术、侧方内括约肌切开术、肛管扩张术等。
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