消化性溃疡的病理和临床表现是什么呢?跟着小编来学习一下吧!
【病理】
大多发生在幽门管区。
溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层,不同于糜烂,深者则可贯穿肌层,甚至浆膜层。
【临床表现】
| 十二指肠溃疡(DU) | 胃溃疡(GU) |
因素 | 侵袭因素增强为主 | 保护因素减弱为主 |
部位 | 好发球部前壁 | 胃角和胃窦小弯侧 |
病理变化 | 边缘光滑,底部洁净,由肉芽组织构成,表面覆盖有灰色或灰黄色纤维渗出物 愈合期可见上皮细胞增生、肉芽组织纤维化、瘢痕形成,周围黏膜皱襞集中 |
年龄 | 30岁左右、男性多 | 40~50岁、男性多 |
疼痛的节律性 | 餐后延迟痛(3~4小时)饥饿痛,空腹痛,进食后缓解,伴夜间痛;疼痛-进食-缓解 | 不如DU明显,餐后1小时内即痛,进食不缓解;进食-疼痛-缓解 |
压痛 | 剑突与脐中间,偏右 | 剑突与脐之中,偏左 |
抗酸 | 明显,可镇痛 | 疗效不明显 |
癌变 | 无 | <1% |
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