学习过了关于心绞痛的知识,这次我们来学习另一个心血管疾病——急性心肌梗死。
急性心肌梗死
【概述】
AMI是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供中断,引起心肌严重而持久地急性缺血,造成心肌坏死。
(1)临床表现
缺血性胸痛----最突出表现
剧烈,长,无法缓解
特点:
1)最先出现
2)多无诱因,多发生于凌晨,安静时
3)程度更剧烈,烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感
4)持续时间更长,达数小时~数天
5)休息或硝酸甘油多不能缓解
特殊部位疼痛性AMI:
上腹、下颌、牙龈、头痛、腓肠肌痛、颈、背痛。
(2)体征
1)多表现焦虑、辗转不安、大汗淋漓、面色苍白、四肢冰冷。
前壁心肌梗死
在发病的1~2小时内常伴有交感神经亢进,心率增快和(或)血压上升;
下壁梗死
可伴有副交感神经亢进,心率减慢和(或)低血压。
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