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胆石症的诊断处理要点及健康指导

胆石症这种疾病大家有没有听说过呢?这次来跟着小编一起学习有关胆石症的相关知识吧!

胆石症是一种常见疾病,按胆石所在部位可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。

按胆石成分可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。

【概述】

胆囊结石多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合结石,占全部结石的50%左右。

【诊断要点】

1.一般无症状,有饭后上腹胀满,打嗝、嗳气等消化道症状。

2.结石进入胆囊管后可引起胆囊管梗阻,可骤发上腹中部或右部绞痛,向右肩及后背放射,伴恶心、呕吐,疼痛可持续数分钟或数小时,结石复位后疼痛逐渐减退,但可以反复发生。若结石进入胆总管则引起胆管炎和黄疸。

3.上腹部可无体征或有轻度压痛,可能触及胆囊,但无局部炎症体征。结石嵌顿超过6小时者可能诱发胆囊炎

4.B超检查为首选,准确率达98%,可显示结石大小、数量、胆囊壁厚度,胆囊内有无肿物,胆总管有无扩张。

5.CT对胆囊结石的诊断无优越性,但能较好判断胆石的成分。

【处理要点】

1.无症状的胆囊结石不需要进行治疗。如合并糖尿病、胆囊钙化、胆囊无功能和反复胰腺炎者,应行胆囊切除术。

2.有症状的胆囊结石有以下治疗方法

(1)溶石治疗:口服鹅去氧胆酸或熊去氧胆酸,适用于肝功能正常、胆囊功能良好者,可用于直径<1cm的阴性结石。

(2)体外冲击波碎石:只适用于胆囊功能良好,直径<2cm的单发的阴性结石。

(3)胆囊切除术。

【健康指导】

少吃油腻食物忌暴饮暴食,有急性发作时要尽早就医,避免病情发展。

以上是小编为大家整理的关于胆石症的相关知识,希望大家认真学习并加以掌握。

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