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肠梗阻的随堂小练

学习过了有关肠梗阻的系统知识,这次来跟着小编一起做几道练习题巩固一下吧!

1、下列关于急性肠梗阻的病理生理变化中,错误的是

A、血容量减少

B、体液丧失,容易引起代谢酸中毒

C、电解质紊乱

D、感染和毒素吸收,导致休克

E、大量呕吐,容易产生代谢性碱中毒

【正确答案】 E

【答案解析】 急性肠梗阻病人,由于不能进食及频繁呕吐,使水电解质大量丢失,导致电解质紊乱、血容量减少和血液浓缩。由于大量碱性消化液丢失,在低血容量和缺氧的情况下酸性代谢产物增多,以及缺水、少尿所造成的肾功能障碍,可以引起严重的代谢性酸中毒。由于感染和肠内细菌及毒素吸收等,可导致休克发生。

【该题针对“肠梗阻”知识点进行考核】

2、下列检查结果中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是

A、腹平片可见肠管扩张,多个阶梯状液气平面

B、腹腔穿刺抽出血性物

C、血白细胞明显升高,分类中性超过90%

D、血气分析血样粉条降低

E、血生化检查电解质紊乱

【正确答案】 B

【答案解析】 下列情况,考虑绞窄性可能:

(1)发病急骤,腹痛剧烈,起始即为持续性或由阵发性转为持续性,呕吐出现早、重、频。

(2)进展快,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显。

(3)有明显腹膜刺激征和全身炎性反应(体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。)

(4)腹胀不对称,局部有隆起或触及有压通的肿块(孤立胀大肠袢)

(5)血性的呕吐物、胃肠减压抽出液、黏液便和腹腔穿刺液。

(6)积极非手术治疗无效。

(7)腹部X线片示孤立、突出胀大的肠袢,不随时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影;或肠间隙增宽,提示有腹腔积液。

【该题针对“肠梗阻”知识点进行考核】

3、下列肠梗阻,可不考虑急诊手术的是

A、小肠扭转

B、小肠粘连

C、绞窄性肠梗阻

D、急性肠系膜上动脉血管闭塞

E、回盲部肿瘤

【正确答案】 B

【答案解析】 小肠扭转和急性肠系膜上动脉血管闭塞极易在短时间内进展为绞窄性肠梗阻; 小肠扭转和回盲部肿瘤属于闭袢性肠梗阻,均需急诊手术治疗;而粘连性肠梗阻,并非均需急诊手术治疗。

【该题针对“肠梗阻”知识点进行考核】

不知道大家掌握的怎么样啊?全对的话,说明你已经掌握的很好啦。做错的话,要记得及时查缺补漏哟!

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