治疗低颅压性头痛的方法是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1.病因治疗 有明确病因者应针对病因治疗,如控制感染、纠正脱水和糖尿病酮症酸中毒等。
2.对症治疗 卧床休息、补液(2000~3000ml/d)、穿紧身裤和束腹带等,给予适量镇痛剂等。
3.特殊治疗
① 硬膜外血贴疗法(epidural blood patching):是将自体血15~20ml缓慢注入脊柱的腰或(和)胸段硬膜外间隙,血液从注射点向上下扩展数个椎间隙,压迫硬膜囊,阻塞CSF漏出口、增加CSF压力;该法可迅速缓解头痛,适用于腰穿后头痛和自发性低颅压性头痛病人,有效率可达97%;可有背痛的不良反应;
② 咖啡因治疗:咖啡因有阻断腺苷受体的作用,使颅内血管收缩,增加CSF压力,缓解头痛;苯钾酸钠咖啡因500mg,皮下或肌肉注射,亦可加入500~1000ml乳化林格液中缓慢静脉滴注,有效率可达75%.
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