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新生儿破伤风的诊断要点是怎样的?

新生儿破伤风的诊断要点是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

【概述】

新生儿破伤风是指破伤风梭状杆菌侵入脐部并产生痉挛毒素而引起的以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。

【诊断要点】

1.临床表现

一般在生后4~7日左右发病。

初发症状表现为不能吸乳。早期可有烦躁不安,继而牙关紧闭、眉举额皱、口角上牵,出现苦笑面容。病情进展则出现全身抽搐。

抽搐严重者角弓反张、频发窒息,可出现尿潴留及便秘。痉挛发作时患儿神志清楚为本病的特点。任何轻微刺激即可诱发痉挛。无发热或低热,高热者多由于并发症或严重抽搐所致。

经合理治疗1~4周后痉挛逐渐减轻,发作间隔时间延长,能吮乳,完全恢复约需2~3个月。

2.诊断

生后7天内出现吸乳困难或肌张力增高,伴有抽搐者应考虑本病的可能。结合不洁分娩史或脐部感染史,在生后4~12日,突然出现牙关紧闭、苦笑面容、抽搐或窒息发作,即可考虑此病。

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