小儿腹泻的处理要点具体包括什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1.治疗原则:调整饮食;预防和纠正脱水;合理用药;加强护理,预防并发症。
重点:补液治疗。
2.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是关键
(1)口服补液:口服补液盐(ORS)适用于预防脱水及轻、中度脱水。
轻度脱水口服量为50ml/kg,中度脱水口服量为80~100ml/kg。
少量多次,于8~12小时内补足累积丢失量。
口服困难者也可经胃管补液。
(2)静脉补液:适用于中、重度脱水或顽固性呕吐者。方案如下:
①输液总量=累积损失量+继续损失量+生理需要量。
②根据脱水性质选择不同张力的混合配制液,如等渗脱水多采用1/2张含钠液。
③对重度脱水伴循环衰竭者,必须迅速扩容以改善循环状态。
④纠正酸中毒。
⑤纠正低钾、低钙、低镁。
⑥严密观察病情,结合血电解质检测和血气分析随时调整方案。
3.继续饮食
原则上可继续饮食,严重呕吐时禁食4~6小时。病毒性肠炎多有乳糖酶缺乏,可用发酵奶或无糖奶喂养。
4.药物治疗
(1)水样便多为病毒感染所致,故不用抗生素。
(2)黏液脓血便多为侵袭性细菌感染所致,应根据临床特点、大便培养和药敏试验选用抗生素。
(3)微生态疗法:补充肠道正常菌群。
(4)黏膜保护剂:增强肠黏膜屏障作用。
推荐阅读:
全科主治高频考点:系统性红斑狼疮临床表现考点剖析及习题汇总
全科主治医师高频考点:淋病、梅毒的考点剖析及习题汇总
全科主治医师:急性胃炎的考点剖析及习题汇总
点击查看!2020全科主治医师备考必备知识点汇总(二)
以上内容“小儿腹泻的诊断要点具体包括什么?”由医学教育网搜集整理,希望对您有所帮助,还有更多关于全科主治医师考试政策动态、精炼知识点及备考经验都在医学教育网,助力你的全科主治医师考试备考!