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慢性鼻窦炎手术治疗的适应症及手术原则分别是什么?

慢性鼻窦炎手术治疗的适应症及手术原则分别是什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1.适应症

①影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的明显解剖学异常;

②影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的鼻息肉;

③原则上须经过不少于12周的规范化药物治疗后,症状改善不满意;

④出现颅、眶等并发症。

2.手术方式

手术原则

①手术入路尽可能选择自然通道;

②功能性理念要贯穿于手术的整个过程,即在彻底清除不可逆病变的基础上尽可能保护正常结构,核心是对黏膜的保护,减少鼻窦骨面的裸露;

③手术中尽可能使用咬切钳和吸切器,以减少对黏膜的撕扯。

按照手术进路可将术式分为从前向后进路(Messerklinger术式)和从后向前进路(Wigand术式)。

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