萎缩性胃炎的临床分类都包括哪些?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1、基于病变部位分类
(1)A型萎缩性胃炎:病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦黏膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,但消化道症状较少,又称为自身免疫性胃炎。
(2)B型萎缩性胃炎:病变多见于胃窦部,呈多灶性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,较易并发胃癌,这是一种单纯性萎缩性胃炎。
(3)AB型萎缩性胃炎:病变同时累及胃窦、胃体。
2、基于萎缩程度分类
(1)轻度萎缩性胃炎:胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩,减少,而大小弯腺体正常。
(2)中度萎缩性胃炎:胃窦部及小弯腺体均有萎缩,减少,且范围较轻度广泛。
(3)重度萎缩性胃炎:胃窦部大部分萎缩﹑减少,仅残留少数原有腺体,大﹑小弯及弯腺体萎缩;或黏膜显著变薄,原有腺体完全萎缩﹑消失,而代之以化生腺体。
3、基于组织学分类
(1)非化生性萎缩:胃黏膜固有腺体被纤维组织或纤维肌性组织代替或炎症细胞浸润引起固有腺体数量减少。
(2)化生性萎缩:胃黏膜固有腺体被肠化生或假幽门腺化生所替代。
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