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川崎病的鉴别诊断都包括什么?

川崎病的鉴别诊断都包括什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、败血症

血培养阳性,抗生素治疗有效,可发现感染病灶。

2、渗出性多形红斑

婴儿少见,皮疹范围广泛,有疱疹及皮肤糜烂出血,有口腔溃疡

3、幼年型类风湿关节炎全身型

无眼结合膜充血,无口唇发红、皲裂,无手足硬肿及指趾端膜状脱皮,无冠状动脉损害。

4、猩红热

皮疹多于发热当日或次日出疹,呈粟粒样均匀丘疹,疹间皮肤潮红,无明显指趾肿胀,口唇皲裂不明显,青霉素治疗有效。

5、结节性多动脉炎

是一种全身性坏死性中小动脉炎,以9~11岁为发病高峰年龄。病变呈节段性分布,常发生于肾、心、消化道和皮肤,受累血管可发生动脉瘤、血栓形成或狭窄,婴儿以冠状动脉病变最显著,与川崎病较难区别。其要点为患儿有多系统病变,出现沿血管分布的皮下结节、紫癜样皮疹。组织病理学检查是确诊的重要依据,但因病变呈节段性分布,使皮肤和肌肉活检的阳性率不高。

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