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头痛的典型表现都有什么?

头痛的典型表现都有什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

头痛的症状表现,往往根据病因不同而有所差异。

1、发病情况

(1)感染性疾病所致的头痛,头痛起病较急,并有发热。

(2)颅内血管性疾病(如蛛网膜下腔出血),急剧的头痛,持续不减,并有不同程度的意识障碍,但无发热。

(3)颅内占位性病变,慢性进行性头痛,并有颅内压增高的症状(如头痛、恶心、呕吐、缓脉、视乳头水肿等)。

(4)长期的反复发作性头痛多见于偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等。

2、头痛部位

(1)偏头痛多集中在一侧。

(2)颅内病变的头痛其病变部位一般较深,而且疼痛多向病灶同侧放射。

(3)高血压引起的头痛多在额部或整个头部。

(4)全身性或颅内感染性疾病的头痛,多为全头部痛。

(5)鼻源性或牙源性的头痛多为浅表性疼痛。

(6)眼源性头痛为浅表性疼痛,而且部位多局限于眼眶、前额或颞部。

3、头痛的程度与性质

头痛的程度一般分轻、中、重三种。

(1)三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激的疼痛最为剧烈。

(2)脑肿瘤的痛多为中度或轻度。

(3)高血压性、血管源性及发热性疾病的头痛,多为搏动性疼痛。

(4)神经痛多表现为持续数秒至数十秒的刺痛或电击样痛。

(5)紧张型头痛多有重压感或戴帽感等。

4、加重、减轻头痛的因素

(1)咳嗽、打喷嚏、摆头、俯身等动作可使颅内高压性头痛、颅内感染性头痛及脑肿瘤性头痛加剧。

(2)低颅压性头痛可在坐位或立位时出现,卧位时减轻或缓解。

(3)颈肌急性炎症所致的头痛可因颈部运动而加剧。

(4)慢性或职业性的颈肌痉挛所致的头痛,可因按摩颈肌而逐渐缓解。

5、头痛出现的时间与持续时间

某些头痛可在特定的时间出现。

(1)颅内占位性病变往往清晨加剧。

(2)鼻窦炎的头痛常发生于清晨或上午。

(3)丛集性头痛常在晚间发生。

(4)脑肿瘤的头痛多为持续性,可有一定的缓解期。

(5)女性偏头痛常与月经期有关。

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