胃源性腹泻的治疗方法具体是什么样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1、慢性萎缩性胃炎
(1)一般治疗
避免引起急性胃炎的因素,如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。
(2)饮食治疗
原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。
(3)药物治疗
Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸,可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。
2、胃癌
胃癌早期以手术切除为主,中晚期宜采用包括手术、化疗、中医药、生物免疫调节剂及放疗在内的综合治疗。在确定治疗方案前必须对疾病分期、手术情况、个体差异等进行综合评价。
3、胃泌素瘤
(1)药物治疗
H+受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等以及H+-K+-ATP酶抑制剂奥美拉唑等药的应用能取得较好的疗效,在大多数患者中可使疼痛缓解,腹泻停止,体重增加,溃疡愈合,但用药量要充分,而且需长期服药,一旦停药症状很快复发,且用药也不能控制肿瘤的发展。
(2)外科治疗
手术切除胃泌素瘤是最佳治疗方法;对肿瘤不能切除或切除后效果不佳者可行全胃切除术。
(3)化疗
对肿瘤难以切除或已有转移的,可行化疗。化疗方法包括链佐星(链脲霉素),或链佐星(链脲霉素)与5-氟尿嘧啶合用,或两者合用再加阿霉素。化疗不能减少胃酸分泌,但对缩小肿瘤体积和减轻肿瘤包块压迫或侵袭所引起的症状有一定效果。
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