支气管哮喘的诊断标准具体是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
诊断标准:根据临床特点即反复发作性喘息,发病时哮鸣音的弥漫性和症状的可逆性,并排除其他可引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病,即可作出诊断。非典型的支气 管哮喘可表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽,其咳嗽可能具有“日轻夜重”和季节性的特点, 患者同时有其他过敏性疾病,下列肺功能试验至少有一项呈阳性结果。
①支气管激发试验或运动试验;
②支气管扩张试验:第一秒用力呼气量(FEV1)增加15%且FEV1增加值大于 200ml;
③峰值呼气流速(PEF)昼夜波动率≥20%。详细询问病史及变应原检测试验有助于病因学诊断。
1.症状
反复发作性喘息,大多数有季节性,日轻夜重,常与吸入外源性变应原有关。非 典型的支气管哮喘表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽,后者又称为“咳嗽变异性哮喘”,以顽固 型咳嗽为唯一的临床表现,无喘息症状,临床上易于误诊为“支气管炎”等疾病。
2.体征
发作时听诊双肺可闻及散在哮鸣音,以呼气期为主,上述症状和体征可以自行缓解或应用支气管扩张剂后缓解,缓解期病人可无任何哮喘症状。
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