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外科疾病肠梗阻2:肠梗阻的处理要点、健康指导

肠梗阻的处理要点、健康指导是什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

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【处理要点】

1.治疗原则

(1)首先纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。

(2)单纯性机械性肠梗阻,先用非手术治疗,6〜12小时后不能缓解或有绞窄性肠梗阻现象者,手术治疗。

(3)麻痹性肠梗阻,用非手术疗法,需同时治疗全身或腹腔感染,纠正水、电解质紊乱。

(4)绞窄性肠梗阻,经适当准备后,手术治疗。*

(5)结肠梗阻尽早手术治疗。

2.治疗方法

(1)禁食、水。

(2)胃肠减压,小肠低位肠梗阻者用双腔减压管。

(3)纠正水、电解质和酸碱平衡失调。

(4)应用抗生素预防或控制感染。

(5)手术治疗

3.转诊指征

由于肠梗阻的病因复杂,因此全科医生一旦明确急性肠梗阻的诊断后,都应该及时将病人转往上级医院。诊断不明确但高度怀疑绞窄性肠梗阻的病人,必须立即转往上级医院,伴有休克的病人,应尽快建立静脉通道,进行抗休克治疗,待病人病情略稳定后紧急将病人转往上级医院。

【健康指导】

1.有腹痛发作及早诊治。

2.注意饮食卫生、切忌暴饮暴食。

3.饱食后勿剧烈运动或突然改变体位。

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