1.一般治疗
避免高嘌呤饮食,大量饮水,使每日尿量维持在2000ml以上。多食素食为主的碱性食物。
2.急性关节炎期治疗
卧床休息,使用消炎镇痛药物,主要有3类:即非甾体解热镇痛药、秋水仙碱和糖皮质激素。
3.慢性关节炎期治疗
目标是预防急性痛风关节炎发作、保护肾脏、消除痛风石,采用抑制尿酸合成(别嘌呤醇),加速尿酸排泄(丙磺舒)的方法,将血尿酸降至357μmol/L(6mg/dl)以下。
4.间歇期
应注意调整饮食,减少嘌呤的摄入,定期检测血、尿的尿酸水平,保持血尿酸在350μmol/L左右,尿尿酸低于800mg/d。
5.其他
有肥胖、高血压、冠心病等的患者,需要治疗原发病。关节活动障碍者可进行适当的理疗和锻炼。痛风石较大和关节畸形者可行手术治疗。