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甲癣的概述、临床表现及诊断、治疗要点、健康指导

甲癣的概述、临床表现及诊断、治疗要点、健康指导是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

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【概述】

甲癣是皮肤癣菌引起甲板和/或甲床的感染,多由手、足癣发展而来。最常见的致病真菌是红色毛癣菌、须癣、毛癣菌等。

【临床表现、诊断要点】

远端侧位甲下型甲癣真菌从甲前缘及侧缘侵入,甲板增厚呈黄褐色,表面高低不平,失去光泽,甲下碎屑堆积,甲板与甲床分离
白色浅表型甲癣真菌从根部侵入,甲板表面出现白斑,逐渐扩大、混浊、变形
近端甲下型甲癣感染始于甲近端,向甲根下及甲上皮发展
全甲营养不良型甲癣是各种甲癣发展的最终结局、整个甲板受累,甲结构完全丧失
真菌镜检甲屑中可见菌丝、孢子

【治疗要点】

1.局部治疗 治疗时间长,需要刮甲、包敷换药等手段,应在医疗单位进行。

2.口服抗真菌药物,如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。比较方便,效果确切,但应在医生指导下进行。

【健康指导】

积极治疗手、足癣。甲癣治疗时间长,一般在3~6个月,应坚持治疗。

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