痤疮的临床表现、诊断治疗及健康指导是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
【概述】
痤疮是青春期常见的皮肤病。由多种因素引起,主要由于雄性激素分泌过盛而引起皮脂腺排泄皮脂增多,毛囊角化,造成毛孔阻塞,再加上局部痤疮杆菌感染等造成毛囊皮脂腺的慢性炎症。
【临床表现、诊断要点】
皮肤损伤特点 | 多为与毛囊一致的丘疹,有开放的黑色粉刺,有圆头的红丘疹及脓头丘疹。部分患者还有结节、囊肿及瘢痕。几种皮肤损伤可同时存在,时轻时重 |
好发部位 | 面部及胸背 |
好发年龄 | 青少年,从青春期开始至25岁最常见 |
伴发症状 | 面部毛孔开大,脂溢现象明显,并可伴有脂溢性皮炎 |
与酒渣鼻的主要区别 | (1)年龄:酒渣鼻主要发生于中老年人
(2)酒渣鼻皮肤损伤以面部中心处为主,有红斑、毛细血管扩张症状,同时有红丘疹及脓头丘疹 |
【治疗】
1.注意食用较清淡的食物,保持大便通畅。
2.常用温水洗脸,不用含油脂、粉末较多的化妆品,以保持毛囊口的通畅。
3.如有月经不调请妇科治疗。
4.皮肤损伤较轻者可选用外用药局部治疗。
(1)外用消炎、去脂的药物。过氧化苯甲酰洗液,凝胶及硫磺膏,维A酸软膏等 |
(2)采用倒膜面膜,达到清洁、预防的目的 |
(3)对单纯粉刺可用挤压器将其挤出,但炎症明显的不宜使用 |
5.皮疹泛发或病程较长、反复发作者,应予全身治疗。
抗生素类 | 常用四环素及红霉素类药物,也可服美满霉素 |
维A酸类 | 13-顺维A酸,1~2mg/(kg•d),分两次口服,连服2~3周 |
锌制剂 | 硫酸锌,每日2~3次,每次0.2g,连服4~12周,可消炎或抑制毛囊角化 |
中药 | 用宣肺清热、凉血祛风之法 |
【健康指导】
1.本病属青春期常见疾病,不必精神紧张,也不顺利考试分医治,轻者可自愈。
2.尽量吃清淡食物,生活有规律。
3.不宜自行挤压,以免使炎症加重或往深部发展,以致形成瘢痕。
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