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10、女,6岁。发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热。近2日诉头痛,时有呕吐,突起抽搐,经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐,为明确诊断,首选下列哪种检查
A、血培养
B、脑电图
C、血钙测定
D、脑脊液检查
E、血PTH测定
【正确答案】 D
【答案解析】 患者可疑脑膜炎,脑膜炎一般表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡,年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安,易激惹,可出现惊厥和意识障碍,故应首先进行脑脊液检查。
9、8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎,首选治疗方案是
A、雷米封+链霉素
B、头孢三嗪
C、两性霉素B
D、青霉素+庆大霉素
E、青霉素+氨苄青霉素
【正确答案】 B
【答案解析】 考虑是化脓脑膜炎应该选用头孢药物治疗,对三种较常见的病原体及有效的抗生素。
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