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吸入性损伤固然有热力损伤,但如为干热气体,通过咽喉部后,其温度常迅速下降,到达隆突部时,原温度可下降1/10~1/5,除非温热的蒸汽有可能损及下呼吸道。烟雾成分则不然,小的微粒的吸入可达支气管分支甚至肺泡。木材、棉花、纸张燃烧不全时,能产生大量的醛类物质;化纤、涂料、树脂、胶片燃烧时可分别产生大量氮氧化物、卤化物、二氧化硫、氨等等,对呼吸道均有腐蚀和毒性作用。其后果除气道机械性损害外,主要是继发性肺水肿、肺不张与感染。在密闭空间的火灾,现场死亡的原因主要是一氧化碳中毒,因一氧化碳与血红蛋白的亲和力是氧的200多倍;碳氧蛋白的解离又比氧合血红蛋白慢数千倍,伤者常因缺氧、窒息而死亡。
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