关于“急性放射性损伤--放射性烧伤的局部症状 ”，想必各位考生比较关心，医学教育网为大家整理详细内容如下，供各位考生参考学习：

由1次大剂量或短期内（1——2周）反复多次照射所致。典型的可以分成4个阶段：

①初期反应期：受照射当时局部无任何不适感，但照射后1——2天内，局部皮肤出现有红斑，并有痒、麻木或灼热感。如果全身照射剂量大，可能出现全身乏力、疲倦、食欲减退、恶心、呕吐等症状。此类局部和全身反应持数小时或数天后症状就消退，进入假愈期。

②假愈期：在这个阶段，局部和全身症状消失，红斑消退，患者无任何不适感。这期的长短与照射的剂量有关，剂量大，假愈期短，剂量小的一般为两周左右。剂量大的缩短到3——5天，甚至从初期反应期直接进入极期。

③极期（反应明显期）：这期局部症状又复出现，按剂量的不同，表现不完全一样：A.一度放射性损伤，受照射部位开始有毛发毛发松动极易脱落。毛发脱落一般从受照射后2星期开始，至第3星期末结束；至第3个月末，毛发可以再生；若6个月内仍未长出，则多为永久性毛发脱落；B.二度放射性损伤，再次出现的局部肿胀、红斑，局部麻痛感，于5——7天后红斑稍退，照射部位有脱屑、色素沉着，皮肤干燥和毛发脱落；C.三度放射性损伤，局部可以出现肿胀、水泡。皮肤颜色可由红色转为暗红色到紫色，泡液也可由黄色清亮变为浑浊红紫色，这由于局部可能有渗血、出血的原因。患者自觉局部疼痛加重，甚至有剧痛，应用大量镇痛剂尚不能完全解决疼痛问题。如果创面处理恰当，没有严重感染发生，水泡逐步被吸收，创面肿胀消退，以后即自行愈合。整个过程4——6周。愈合后的创面有色素沉着，毛细血管扩张充血；皮肤干燥无弹性，整个创面直到基底部都发硬，经常有皮肤脱屑；D.四度放射性损伤，创面的临床表现基本上与三度损伤相同，但水泡溃破后就出现溃疡面，呈红色、紫红色或白色，以后坏死组织逐步脱落，出现不健康的、水肿苍老的、无生机的、灰黄色的肉芽组织，创面分泌物不一定很多。如是深层放射治疗，加上因感染或创面处理不恰当等因素，创面可以加深甚至直达内脏组织。一旦溃疡形成，很难自行愈合。照射损伤部位的骨质有明显的脱钙，X线片显示有多发性的如虫蚀样的小透亮区。

④恢复期：按接受放射性照射的剂量大小，一、二及三度放射性损伤的创面于3——6周后自行愈合。四度放射性损伤照射中心部位的溃疡面不可能自行愈合，但边缘照射剂量较小的部位仍有自行愈合的机会。皮肤放射性损伤愈合后除了有色素沉着，毛细血管扩张，表皮粗糙、干燥无弹性，容易皲裂等外，其潜在性损伤是永久存在，如遇到任何原因的损伤，又可引起不愈的溃疡。

以上是人为的分期，放射剂量小，症状各个分期比较明显。如果剂量大，则症状分期不明显，可以照射后数天局部就出现水泡，水泡破溃后基底发白，很快就形成溃疡，这种情况比较严重，受照射的肢体就很难保留。

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