烧伤外科职称

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电烧伤的脏器病变

2019-06-13 21:29
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烧伤的脏器病变是烧伤外科主治医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位烧伤外科主治医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

早期发现心肌间质显著充血、水肿。损伤严重时可见心肌细胞明显肿胀,结构变疏松,后期可见心肌细胞变性、坏死及灶性瘢痕形成。

支气管黏膜上皮细胞脱落。肺部主要病变为肺出血、肺淤血、肺泡壁内毛细血管明显扩张。

肝细胞呈弥漫性肿胀,血窦及小血管淤血,汇管区炎症明显,进一步发展为肝细胞脂肪变性、细胞坏死、细胞结构消失。

肾小球部分毛细血管扩张、充血、肿胀,集合管内有蛋白管型和细胞管型,大部分间质有炎性细胞浸润,后期皮质内见楔形坏死区,皮质、髓质脂肪变性。

这些病理变化证实高压电对局部组织的损伤除全层皮肤外,尚有深层组织的严重损伤。血管栓塞是突出的病变。由于血管栓塞造成组织的继发性坏死,导致肌肉大片坏死,神经受损,故临床上截肢率及致残率均很高。高压电烧伤对各脏器造成不同程度的损害,在电烧伤的处理中须监护心、肺、肝、肾等功能。

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