腰穿的临床意义是神经外科主任医师考试中可能涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
1.诊断意义:
①测颅内压、奎克试验 (奎克氏试验检查有否椎管梗阻)
②取脑脊液、生化检查 (了解有无蛛网膜下腔出血及颅内感染)。
③气脑造影、椎管造影 (腰穿注气行气脑造影、注造影剂行椎管造影)。
2.治疗意义:
①调节颅内压: 放出脑脊液治疗高颅压,注入生理盐水治疗低颅压;
②放血性脑脊液:放出血性脑脊液,注入5ml~10ml氧气,可减少血的刺激、
促进血的吸收,医学教育|网搜集整理又可防止蛛网膜粘连和交通性脑积水的发生;
③注入药物治疗:A. 对中枢神经系统感染者可腰穿注入有效抗生素予以治疗;
B. 腹部或下肢手术时腰麻注药。
主要禁忌证:
1.休克、病情危重。
2.颅内压增高并有脑疝症状。
3.病人躁动不安、不配合。
4.有脑脊液漏。
5.穿刺部位软组织或脊柱有感染灶。
6.强直性脊柱炎或局部韧带钙化。