重症肌无力的病理是神经外科主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容，医学教育网为各位神经外科主任医师考生搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

1、肌肉组织

大多数早、中期或病情不严重的患者，其肌纤维形态改变不明显，偶有个别肌纤维萎缩；一般没有肌纤维变性及坏死。少数患者肌肉组织的肌内衣小血管周围可见淋巴细胞浸润，也常称为“淋巴漏”，其被认为是重症肌无力的病理学特点，但不易被观察到。在慢性或病情严重的患者，可出现明显的肌纤维萎缩。免疫组化提示在残存的突触后膜皱褶中有IgG、补体和免疫复合物的沉积。电镜可观察到肌膜与神经纤维连接处突触间隙增宽，肌膜的突触后膜皱褶稀少和变浅。

2、胸腺

80%以上的患者胸腺不正常。65%胸腺增生，病理为淋巴结生发中心增生，其中心有B细胞存在。10%～20%患者为胸腺瘤，且好发于年龄较大者；病理改变主要为淋巴细胞增殖，且大部分为T细胞，少数为正常组织。

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