脑外伤后综合征的鉴别诊断是神经外科主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位神经外科主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
1、颅内器质性病变
颅脑损伤后的各种井发症如慢性硬膜下积液或血肿、外伤性脑积水等亦可表现为头痛、头昏和神经系统功能障碍,但CT或MRI等辅助检查多能明确诊断。低颅压综合征引起的头痛、头昏多与体位变动有关,腰穿测压≤0.8kPa。
2、神经症
神经症发病与人格特征和精神应激有关,病程多迁延。临床表现的自主神经功能失调症状较轻,神经电生理或影像学检查无异常,药物治疗缺乏特异性,暗示疗法常能取得较好效果。
3、诈病
诈病是为了个人的某种目的,故意伪装或显著夸大某种疾病。诈病者所陈述的症状杂乱无章、前后矛盾或过分夸大,回避检查,回答问题犹豫,体检和实验室检查结果与临床表现不符。治疗不配合,暗示无效。病情可突然好转或痊愈。
4、其他疾病
其他疾病诸如高血压、动脉粥样硬化症、肝昏迷、肺性脑病以及慢性中毒均可出现类似脑外伤后综合征的临床表现,但仍以原发病变部位的表现突出。
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