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2020年神经外科主治医师与答案3

医学教育网2020-05-25 18:34
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2020年神经外科主治医师考试试题与答案3,考生是不是都掌握了呢?快来跟着小编检验一下自己吧!

低钾血症经补充钾治疗后,症状仍无改善者,应考虑有()

A.低钠血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D.低磷血症

E.低氯血症

【答案解析】:C,缺镁时,常伴尿钾、尿磷排出增多。镁不仅对维持正常细胞内的钾很重要,也是在缺钾期保留细胞内钾的重要因素。临床上缺Mg考虑是否有缺镁的问题。若不重视缺Mg的影响,缺K往往不能得到纠正。

有关代谢性碱中毒的临床特点中,下列错误的是()

A.胃液丧失过多是外科患者最常见的原因

B.往往都存在低钾血症

C.血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO 正常或升高

D.血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常

E.血HCO达45~50mmol/L,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗

【答案解析】:D,代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白解离曲线向左移,使氧不易从氧合血红蛋白中释出,此时尽管患者的血氧含量和氧饱和度均正常,但组织仍存在缺氧。由此应认识到积极治疗碱中毒的重要性。

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