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外科主治医师考试要点:体内钙的异常

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血清钙浓度为2.25~2.75mmol/L。

低钙血症

高钙血症

临床表现

易激动、口脚麻、抽搐等;Chvostek征、Trousseau征阳性

疲倦、软弱、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和体重下降等

诊断

Ca2+<2mmol/L

Ca2+>2.75mmol/L,达4~5mmol/L时有生命危险

治疗

治疗原发病+静注10%葡萄糖酸钙20ml或5%氯化钙10ml;

慢性者口服乳酸钙+维生素D

甲旁亢—手术;

骨转移—低钙饮食+补液

经典例题:

下列伴肌腱反射亢进及Chvostek征阳性的是

A.酸中毒

B.低镁血症

C.高钾血症

D.高钙血症

E.低钙血症

【正确答案】 E

【答案解析】低钙血症的特征性表现为腱反射亢进及Chvostek征阳性。

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