关于“2024年外科主治医师考试要点：酸碱平衡紊乱”的内容，有很多考生都很关注，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：
氧分压PaO2 | ＜60 | I型呼衰 |
+PaCO2＞50 | 二型呼衰 |
酸碱度PH | ＜7.35 | 酸中毒（失代偿） |
＞7.45 | 碱中毒（失代偿】 |
二氧化碳分压PaCO2 | ＜35 | 呼碱 |
＞45 | 呼酸 |
二氧化碳结合力CO2CP | ＜23 | 代酸、呼碱 |
＞31 | 代碱、呼酸 |
碳酸氢根HCO3- | ＜22 | 代酸 |
＞27 | 代碱 |
碱剩余BE | -3.0～+3.0 | ＜-3代酸，＞+3代碱 |
经典例题：
患者，女，65岁。卵巢癌术后4个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.6mmol/L，氯83mmol/L，动脉血气：pH 7.45，PaO2 85mmHg，PaCO2 49mmHg，HCO3- 33mmol/L。该患者的诊断应考虑
A.低钾低氯，代酸合并呼酸
B.低钾低氯，代酸合并呼碱
C.低钾低氯，代碱合并呼碱
D.低钾低氯，代碱合并呼酸
E.低钾低氯，代碱合并代酸
【正确答案】 D
【答案解析】患者血清钾、血清氯均低于正常值，低钾低氯诊断明确，动脉血气分析PaCO2＞45mmHg，则考虑呼酸的诊断，患者长期呕吐导致大量的酸性胃液丢失，以致肠液中HCO3-蓄积＞27mmol/L，发生代谢性碱中毒。所以答案选D。
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