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患者,男性,40岁。1周前出现牙周炎,1天前发现左下颌下肿物、剧痛,伴发热。查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,肿块中央区可及波动感。诊断考虑?

患者,男性,40岁。1周前出现牙周炎,1天前发现左下颌下肿物、剧痛,伴发热。查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,肿块中央区可及波动感。诊断考虑?(模考大赛正确率39.13%)

A.急性化脓性淋巴结炎

B.口底化脓性蜂窝织炎

C.项痈

D.结核感染

E.颈深部脓肿

【正确答案】A

【答案解析】浅部的急性淋巴结炎好发部位多在颌下、颈部、腋窝、肘内侧、腹股沟或腘窝,感染源于口腔炎症、足癣、皮损。急性淋巴结炎轻者仅表现为淋巴结肿大伴触痛,较重者除有红、肿、热、痛外,还可以有多个肿大淋巴结粘连成团,形成脓肿,并有发热、白细胞增高等全身炎症反应。考虑患者因牙周炎导致颌下淋巴结炎。

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