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外科考点:单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别

单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

如有下列情况,考虑绞窄性肠梗阻可能:

1.发病急骤、进展快、腹痛剧烈,持续性或阵发性转为持续性,有时出现腰背痛,呕吐出现早、重、频。

2.早期出现休克或抗休克治疗后改善不明显。

3.有明显腹膜刺激征和全身炎性反应(体温上升、脉率增快、白细胞计数增高)。

4.腹部不对称隆起或触及孤立胀大肠袢。

5.血性呕吐物、血性胃肠减压液、血性黏液便、血性腹腔渗出物。

6.积极非手术治疗无效。

7.腹部X线片示孤立胀大肠袢不随时间而改变位置,有假肿瘤状影或肠间隙增宽。

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