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血行播散型肺结核的临床表现

血行播散型肺结核的临床表现有哪些?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

血行播散型肺结核,为结核杆菌血行播散的结果。多见于儿童,成人亦可发生。在临床上分两个类型:①急性血行播散型肺结核或急性粟粒性肺结核;②亚急性或慢性血行播散型肺结核。

临床表现:

(1)急性血行播散型肺结核或急性粟粒性肺结核:急起高热,盗汗,软弱无力,干咳,呼吸困难,发绀,腹痛,腹泻或便秘;少数可有头痛,恶心,呕吐,嗜睡,意识障碍等。体征不明显或有肺部干,湿细小罗音,轻度肝脾肿大,少数可有脑膜刺激征及脑脊液改变。呼吸道症状不明显而肺部X线拍片可见密度均匀一致,分布一致,大小一致的粟粒结节。

(2)亚急性或慢性血行播散型肺结核:一般发热,盗汗,乏力,中毒症状较急性粟粒性肺结核为轻,呼吸系症状可能较明显,但亦可能仅有胸片改变而无明显症状。体征双肺上中部或有轻度浊音与湿罗音;血沉增快;痰结核菌阳性或阴性;X线显示:双肺上中野有大小不一,密度不等,分布不均的结节阴影。

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