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外科主治考点:胃、十二指肠溃疡的手术方法

胃、十二指肠溃疡的手术方法是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

(1)胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。

(2)胃迷走神经切断术:可消除了神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。

1)迷走神经干切断术。

2)选择性迷走神经干切断术。

3)高选择性迷走神经干切断术。

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