乳腺癌是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
临床表现
时期
表现
早期
无症状的单发肿块,肿块好发于乳房外上象限,质地坚硬、欠光滑、边界不清、活动度差
中期
肿块逐渐增大,可出现局部皮肤凹陷(酒窝征),乳头内陷或偏向癌肿方向,腋窝淋巴结可肿大
进展期
癌肿细胞侵入皮下和皮内淋巴管引起皮肤水肿即橘皮样变+淋巴结肿大
晚期
乳房大片皮肤出现坚硬结节并融合成铠甲状,破溃肿物恶臭、出血、菜花样翻出+淋巴结远处转移
进展、晚期体征
体征
机制
酒窝征
肿块累及Cooper韧带,使其收缩致表面皮肤凹陷
乳头内陷
乳头深部肿块累及乳管,把乳头牵向一侧
橘皮征
癌细胞堵塞皮下淋巴管→淋巴回流受阻→真皮水肿
乳房胸壁固定
晚期乳癌累及胸肌,筋膜融合成片引起
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