胃损伤的临床表现有什么?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
1、上腹部疼痛
在钝性伤或胃内部伤后,呈持续性,钝痛、绞痛,若发生穿孔时,则腹痛可很快由上腹部向全腹部蔓延。但在刀刺伤或枪弹伤时,胃外伤引起的腹痛常常被腹壁损伤所导致的疼痛所掩盖。
2、休克症状
出现较早,并在严重病例中成为主要症状。呕血,量小时可为褐色,量大时可表现为直接呕出鲜血。出血超过800毫升可逐渐出现面色苍白、四肢冰冷、脉搏细速、血压下降等失血性休克的症状。
3、腹膜炎表现
急性损伤造成胃壁破裂,胃内容物突然进入腹腔,可立即引起腹膜刺激征。
4、胃肠道症状
在胃受到钝性损伤,程度较轻还可出现恶心、呕吐、呃逆等一般的胃肠道症状。如发生幽门部胃壁血肿,由于幽门的完全或不全梗阻,还可出现腹胀、呕吐内容物等完全或不全梗阻的表现。
5、合并症状
在胃破裂穿孔中不一定合并肝胰损伤,而胃撕裂伤中多数合并肝胰损伤,甚至大血管损伤,大量出血可造成失血性休克。若合并肾脏损伤可出现血尿,膈肌受伤可出现呼吸困难、呼吸衰竭等。
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